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肺癌术后如何进行“康复训练”?
发布时间:2017-03-13

着肺癌发病率的不断增高,肺部手术治疗作为肺癌的最主要的治疗方法也日益增多。无论是肺叶切除或微创手术后,患者由于手术创伤造成的疼痛,身体活动受限,肌肉粘连,胸腔积液或积气及各种并发症等等,引起术后肺功能不同程度的下降。

 肺属于人体重要呼吸器官,在外科中肺部手术属于较复杂、较大风险的手术。术后并发症常见的有肺部感染、血气胸、乳糜胸、切口感染、支气管胸膜瘘等。当然也存在由于麻醉、手术创伤引起的呼吸衰竭、心功能衰竭、肺栓塞等并发症。而在术后早期给予患者康复训练能促进肺功能的恢复,提高生命质量,减少住院时间。

术后应如何进行康复训练

呼吸训练   

(1)深呼吸:嘱患者麻醉清醒后,每隔2-3小时左右深呼吸1 5次,直到4 8~7 2小时胸腔引流管拔除为止。

(2)腹式呼吸:让患者仰卧,两手分别放于胸、腹部,膝关节屈曲。深吸气时,尽可能使腹部膨起,放于腹部的手随着腹部的隆起而抬高,被确认为吸气有效。然后将空气慢慢地吐出,放于腹部的手向内上方压,帮助膈肌上移。使用腹肌咳嗽,双手合拢放于上腹部,帮助用力。

(3)辅助呼吸活动:随患者呼气动作,用手压迫胸廓,使吸气时胸廓扩张,增加吸气量和气流速度,并促进气管内分泌物移动,从而促进残存肺的扩张。

2. 鼓励患者咳嗽、咳痰,进行肺功能锻炼

如吹气球,防止肺部并发症。并且主动咳嗽、咳痰,深吸气锻炼,能打开终末支气管使术后残余的肺完全打开,尽量减少手术肺切除对今后肺功能的损失。

咳嗽技巧训练

 1. 患者术后一苏醒就应该鼓励其咳嗽,对患者进行肺部叩诊,有助于肺部小细支气管分泌物的排出。无效咳嗽不能真正维持呼吸道通畅,有效的咳嗽是通过正常的呼吸调节达到的,而不是靠用力或排除气体量进行调节的。

2. 指导患者深吸气,然后短暂的屏气使气体在肺内得到最大的分布。关闭声门,进一步增强气道中的压力,当肺泡内压明显增加时,突然将声门打开,这样高速的气流可使分泌物移动并排出。

3. 从术后第1天起,若生命体征平稳,固定好胸腔引流管,即可鼓励患者作床上活动四肢锻炼,如上肢屈肘运动、握拳、下肢登床、抬腿,深呼吸。我们结合中医气功的“八段锦”手法,进行术后康复训练,帮助患者的肺功能恢复。

4. 尽早让患者下床活动

可以促进手术切口愈合、防止下肢静脉血栓形成,有助于恢复肌张力。

5. 围术期患者心理辅导,消除患者对手术和肺癌疾病的恐惧

积极面对疾病,保持乐观情绪,充分调动机体的潜在力量,与疾病作斗争。同时克服术后的伤口疼痛和不适反应,尽早进行康复训练。


那么清肺散结丸对于肺癌手术有哪些作用呢?

手术前服用清肺散结丸:

扶正:扶正健脾,益气养血,增强体质,提高适应能力。

准备:改善患者的营养状况,利于手术的顺利进行。


手术后服用清肺散结丸:

恢复:手术后不作放、化疗的患者,利于正气的恢复。

预防:预防癌症的复发和转移。

强免疫:提高患者免疫能力。





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